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医疗器械厂家:高值医用耗材整治风暴来临

日期:2019-09-07 人气:65

谈起高值医用耗材,我们就想到,价格虚高,过度使用。而高值医用耗材,是直接作用与人体,对安全性有直接的影响,看病的负担就会更加的沉重。几年来,国家针对这一现象,进行整体整治,实行带量采购,跨省采购,实现平台统一,价格透明,质量安全有保障。

高值医用耗材治理关系减轻人民群众医疗负担。要坚持问题导向,通过优化制度、完善政策、创新方式,理顺高值医用耗材价格体系,完善全流程监督管理,净化市场环境和医疗服务执业环境,推动形成高值医用耗材质量可靠、流通快捷、价格合理、使用规范的治理格局,促进行业健康有序发展。

高值医用耗材是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格相对较高、社会反映强烈的医用耗材。主要包括心脏介入类、外周血管介入类、神经内科介入类、电生理类、心外科类、骨科材料及器械类、人工器官、消化材料类、眼科材料类(人工晶体等)、神经外科类(硬脑膜、钛网等)、胃肠外科类(吻合器等)等。

高值医用耗材从使用开始,就伴随着医疗服务技术提升,与虚高定价头大的难题,集中采购招标的目的,是希望降低虚高定价的空间,但是结果并不令人满意。

理顺价格体系是治理的“关节”

价格机制是市场机制的核心,市场决定价格是市场在资源配置中起决定性作用的关键。因此在意见决定,推进价格机制改革要坚持市场决定、放管结合、改革创新、稳慎推进四条基本原则。确定的主要目标是到2020年,市场决定价格机制基本完善,科学、规范、透明的价格监管制度和反垄断执法体系基本建立,价格调控机制基本健全。

尽管在理顺医疗服务价格一节里只是提出“进一步完善药品采购机制,发挥医保控费作用,药品实际交易价格主要由市场竞争形成”,并没有明确高值医用耗材怎么办,但紧紧围绕使市场在资源配置中起决定性作用,加快价格改革步伐,深入推进简政放权、放管结合、优化服务,尊重企业自主定价权、消费者自由选择权,促进商品和要素自由流动、公平交易是改革的主要思路。要坚持问题导向,通过优化制度、完善政策、创新方式,理顺高值医用耗材价格体系仍然是高值医用耗材改革的突破口的关键点。

完善全流程监管是治理的核心

2017年8月,国家卫计委等9部委联合印发医用耗材专项整治活动方案,对医用耗材生产、流通和使用环节存在的突出问题进行集中整治,方案以重点领域、重点产品、重点单位、重点问题线索为突破口,在全国形成责任明确、重点突出、协调联动的医用耗材全过程监管体系。将医用耗材专项整治工作作为2017年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作的重要内容,统一部署、统一安排、统一组织、统一实施。要求全面落实《高值医用耗材集中采购工作规范(试行)》。强化对高值医用耗材特别是植介入类医用耗材的价格监管。加强医疗机构医用耗材价格行为的监督检查,严肃查处超过规定范围使用医用耗材多收费、多计或变相多计医用耗材多收费、违反自愿原则强制或变相强制患者使用医用耗材数量多收费、超过规定加价率提高医用耗材价格等违法行为。

推动形成产供用良性格局的治理的目标

医用耗材违规行为专项整治的重点,既包括一次性使用输液器具、一次性使用导尿管(包)、血管/非血管介入类、起搏器类、骨科植入类、口腔科材料、吻合器等产品7类产品的违规生产,也包括过票、走票、倒票等发票、价格以及捆绑设备销售耗材等违法采购,还包括使用环节的过度检查、治疗和回扣,明确对医用耗材价格、耗占比等大公开、医用耗材质量大监管,对滥用耗材的医生进行约谈等。

《2018年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作要点》(国卫医函〔2018〕186号)提出,鼓励有条件的公立医疗机构实行医用耗材购销“两票制”。加大耗材飞检力度,探索产品质量终身负责制,规范高值耗材名称和编码,加大商业贿赂的打击力度。规定将医用耗材应用的有关指标作为医院管理人员和临床医务人员绩效考核的重要依据。伴随着反腐打击力度加大,耗材零加成及两票制的推行。净化市场环境和医疗服务执业环境,推动形成高值医用耗材质量可靠、流通快捷、价格合理、使用规范的治理格局,促进行业健康有序发展实际上是对从前耗材专项治理的进一步深化。

减轻人民群众医疗负担的治理的目的

长期以来,高值医用耗材的滥用一直是医疗界的心病,是牛皮癣,如何治理也是行业反腐的重点。由于耗材滥用导致医疗风险增加,老百姓负担加重,医保基金浪费,国家新医改以来对卫生的财政投入并没有让老百姓感受到应有的获得感。《关于治理高值医用耗材的改革方案》就是对高值医用耗材治理改革的系统谋划,想必未来高值医用耗材治理将进入一个新阶段,正如某媒体所言:风暴已来,高值耗材市场面临更大考验,随着针对其治理风暴的来临,这一市场将迎来大洗牌。

政策已经促使大批高值医用耗材价格跳水,而随着新一轮治理的启动,分析人士指出,医用高值耗材千亿市场还将迎来更大震荡。事实上,为了降低高值耗材价格“虚火”,近年来多地药械集采平台已经开始发力。

高值医用耗材治理关系减轻人民群众医疗负担。要坚持问题导向,通过优化制度、完善政策、创新方式,理顺高值医用耗材价格体系,完善全流程监督管理,净化市场环境和医疗服务执业环境,推动形成高值医用耗材质量可靠、流通快捷、价格合理、使用规范的治理格局,促进行业健康有序发展。


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